Définition
Le kératocône est une maladie qui consiste en un amincissement et un bombement progressif de la cornée, sans inflammation.
Cause
La cause est inconnue.
Source : Association Kératocône 
Symptômes
Le kératocône débute souvent entre 10 et 20 ans.
Il se manifeste par une vision floue qui résulte d’une myopie et un astigmatisme.
Souvent, l’astigmatisme est irrégulier et ne peut pas être corrigé correctement par un verre de lunette.
Diagnostic
- La topographie cornéenne analyse la forme de la cornée et met en évidence un bombement anormal de la cornée, le plus souvent situé dans sa partie inférieure.
- La pachymétrie cornéenne consiste a mesurer l’épaisseur de la cornée et met en évidence l’amincissement de la cornée dans la zone bombée.
Evolution
Elle est imprévisible.
Parfois, le kératocône n’évolue pas et peut passer inaperçu de nombreuses années.
D’autres fois, il est évolutif et s’accentue progressivement.
Traitements
- Au début, tant que l’astigmatisme est régulier, des lunettes peuvent procurer une bonne vision.
- Lorsque l’astigmatisme est irrégulier, seules les lentilles de contact rigides peuvent corriger la vision. En cas d’échec, cet astigmatisme peut parfois être réduit par une intervention chirurgicale : la pose d’anneaux intra-cornéens.
- Si le kératocône est évolutif entre deux examens espacés de 6 mois, un traitement appelé “cross-linking” peut être justifié. Il a pour but de freiner cette évolution.
- Dans les cas les plus grave, en cas d’échec des précédents traitement, une greffe de cornée peut être réalisée si la gêne visuelle le justifie.
Importance en chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive par laser est contre-indiquée en cas de kératocône car celui-ci peut évoluer après l’opération.
L’un des objectif du bilan préopératoire avant chirurgie réfractive est donc de vérifier l’absence de kératocône.
En savoir plus
L’essentiel
L'essentiel :La cataracte est l'opacification du cristallin (lentille naturelle de l'œil normalement transparente située en arrière de l'iris).Quand la gène le justifie, la chirurgie est le seul traitement efficace.L'opération consiste à enlever la partie opacifiée du cristallin, et à la remplacer par une petite lentille artificielle appelée "implant".Il existe de
Généralités
Qu’est-ce que la cataracte ?C’est l’opacification du cristallin.Le cristallin ressemble à une petite loupe transparente située à l’intérieur de l’œil qui fait converger les rayons lumineux vers le centre de la rétine.La cataracte entraîne un voile ou une vision floue surtout pour la vision au loin. Parfois, la cataracte entraîne
Principes
Quelles sont les étapes de l’intervention ?L’anesthésie est locale. Exceptionnellement, une anesthésie générale peut être décidée d’un commun accord entre le patient et l’anesthésiste pour des raisons médicales ou de confort.L’incision est très petite (2 à 3mm) et invisible. Elle est le plus souvent auto-étanche et ne nécessite donc pas
Avant
Quel est le bilan pré-opératoire nécessaire ?Le bilan pré-opératoire comporte un examen ophtalmologique (apportez vos lunettes, même si elles sont anciennes et inadaptées), une consultation avec l’anesthésiste, et une mesure de l’œil (biométrie oculaire).Parfois, l’anesthésiste et/ou le chirurgien demanderont d’autres examens pour vérifier que vos yeux n’ont pas une autre
Jour J
Comment se passe l’intervention ?Elle est réalisée au bloc opératoire à l’aide d’un microscope.L’opération dure environ 10-15 minutes et est indolore. Habituellement, l'anesthésie est locale.A la fin de l’intervention, une crème antibiotique et anti-inflammatoire est appliquée sur l’œil et une coque protectrice en plastique transparent sont mis en place sur
L’essentiel
L'essentielLa pose d'un implant intra-oculaire "phake" consiste à placer à l'intérieur de l'œil une petite lentille correctrice, sans opérer le cristallin.Cette opération est réservée au traitement des anomalies optiques importantes, qui ne peuvent pas être corrigée par le LASIK, et chez des personnes trop jeunes pour bénéficier d'une opération du
Généralités
Dans quels cas ?C'est la méthode à privilégier avant 50 ans car à cet âge, elle respecte le cristallin et donc l'accommodation (capacité à faire la mise au point sur les objets rapprochés).Elle est utilisée :la cornée ne permet pas un LASIK : trop fine, asymétrique, maladie de la surface
Principes
Définition :L'implant est ajouté dans l'œil sans opérer le cristallin.L'œil qui conserve son cristallin naturel est dit "phake". Par extension, ces implants sont appelés "implants phakes".Quel est le principe de la chirurgie ?L’intervention consiste à introduire dans la partie antérieure de l’œil une lentille artificielle pour corriger la vision. Cette
Avant
A quoi sert le bilan ?Déterminer la meilleure technique chirurgicale dans chaque cas particulier.Vérifier l’absence de contre-indication à l’intervention et à l'anesthésie.Recueillir les informations qui permettent de commander l’implant adapté.Conseils pour réaliser le bilanIl est souhaitable d’apporter vos lunettes et les références de vos lentilles.L’examen de la vision doit souvent
Jour J
Comment se déroule l’intervention ?IndoloreAnesthésie locale ou générale brève.Durée moyenne de l’intervention est de 15 minutes par œil.Hospitalisation habituellement d’une demi-journée (ambulatoire).Le deuxième œil est habituellement opéré une semaine plus tard. Pose d'un implant "Phake"