Définition
- C’est la mesure des aberrations optiques de l’œil par l’utilisation d’un aberromètre.
- Lorsque l’optique de l’œil est parfaite, il n’y a pas d’aberration. L’image d’un point éloigné (par exemple une étoile dans le ciel) et aussi un point très petit sur la rétine.
- Dans le cas contraire où il existe des aberrations optiques, l’image d’un point éloigné sur la rétine est une tache plus ou moins étalée et homogène.
Cause des aberrations optiques
- Anomalies de forme de la cornée : ce sont les plus fréquentes, congénitales (astigmatisme régulier le plus fréquent) ou acquises (kératocône)
- Anomalies de forme, de position, ou d’homogénéité du cristallin : cataracte, lenticône postérieur (congénital), décentrement du cristallin (maladie de marfan, traumatisme oculaire)
- Anomalies de forme ou de position de la paroi postérieure du globe oculaire : œil trop court ou trop long (myopie forte)
Exemple de résultat aberrométrique
Conséquences des aberrations optiques
- Vision floue (baisse de l’acuité visuelle)
- Vision dédoublée (“écho” ou “diplopie” monoculaire)
- Halos (auréoles) autour des points lumineux, surtout la nuit
- Eblouissement par les lumières la nuit
- Vision moins contrastée
Les différentes aberrations optiques et leurs traitements
On divise les aberrations optiques en deux groupes :
Les aberrations optiques d’ordre inférieur :
- Ce sont les plus connues et les plus fréquentes.
- Ce sont la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme régulier.
- Elles peuvent être efficacement corrigées par un verre de lunette, une lentille de contact souple ou rigide, un chirurgie réfractive classique.
Les autres aberrations sont appelées “d’ordre supérieur” :
- Coma : différence de puissance optique entre une moitié et l’autre de la pupille
- Aberration sphérique : différence de puissance optique entre la périphérie et le centre de la pupille
- Elles ne peuvent être corrigées que par une lentille de contact rigide ou une chirurgie réfractive “personnalisée”.
L’essentiel
L'essentiel :La cataracte est l'opacification du cristallin (lentille naturelle de l'œil normalement transparente située en arrière de l'iris).Quand la gène le justifie, la chirurgie est le seul traitement efficace.L'opération consiste à enlever la partie opacifiée du cristallin, et à la remplacer par une petite lentille artificielle appelée "implant".Il existe de
Généralités
Qu’est-ce que la cataracte ?C’est l’opacification du cristallin.Le cristallin ressemble à une petite loupe transparente située à l’intérieur de l’œil qui fait converger les rayons lumineux vers le centre de la rétine.La cataracte entraîne un voile ou une vision floue surtout pour la vision au loin. Parfois, la cataracte entraîne
Principes
Quelles sont les étapes de l’intervention ?L’anesthésie est locale. Exceptionnellement, une anesthésie générale peut être décidée d’un commun accord entre le patient et l’anesthésiste pour des raisons médicales ou de confort.L’incision est très petite (2 à 3mm) et invisible. Elle est le plus souvent auto-étanche et ne nécessite donc pas
Avant
Quel est le bilan pré-opératoire nécessaire ?Le bilan pré-opératoire comporte un examen ophtalmologique (apportez vos lunettes, même si elles sont anciennes et inadaptées), une consultation avec l’anesthésiste, et une mesure de l’œil (biométrie oculaire).Parfois, l’anesthésiste et/ou le chirurgien demanderont d’autres examens pour vérifier que vos yeux n’ont pas une autre
Jour J
Comment se passe l’intervention ?Elle est réalisée au bloc opératoire à l’aide d’un microscope.L’opération dure environ 10-15 minutes et est indolore. Habituellement, l'anesthésie est locale.A la fin de l’intervention, une crème antibiotique et anti-inflammatoire est appliquée sur l’œil et une coque protectrice en plastique transparent sont mis en place sur
L’essentiel
L'essentielLa pose d'un implant intra-oculaire "phake" consiste à placer à l'intérieur de l'œil une petite lentille correctrice, sans opérer le cristallin.Cette opération est réservée au traitement des anomalies optiques importantes, qui ne peuvent pas être corrigée par le LASIK, et chez des personnes trop jeunes pour bénéficier d'une opération du
Généralités
Dans quels cas ?C'est la méthode à privilégier avant 50 ans car à cet âge, elle respecte le cristallin et donc l'accommodation (capacité à faire la mise au point sur les objets rapprochés).Elle est utilisée :la cornée ne permet pas un LASIK : trop fine, asymétrique, maladie de la surface
Principes
Définition :L'implant est ajouté dans l'œil sans opérer le cristallin.L'œil qui conserve son cristallin naturel est dit "phake". Par extension, ces implants sont appelés "implants phakes".Quel est le principe de la chirurgie ?L’intervention consiste à introduire dans la partie antérieure de l’œil une lentille artificielle pour corriger la vision. Cette
Avant
A quoi sert le bilan ?Déterminer la meilleure technique chirurgicale dans chaque cas particulier.Vérifier l’absence de contre-indication à l’intervention et à l'anesthésie.Recueillir les informations qui permettent de commander l’implant adapté.Conseils pour réaliser le bilanIl est souhaitable d’apporter vos lunettes et les références de vos lentilles.L’examen de la vision doit souvent
Jour J
Comment se déroule l’intervention ?IndoloreAnesthésie locale ou générale brève.Durée moyenne de l’intervention est de 15 minutes par œil.Hospitalisation habituellement d’une demi-journée (ambulatoire).Le deuxième œil est habituellement opéré une semaine plus tard. Pose d'un implant "Phake"