Que veut dire « SMILE » ?

C’est un acronyme du « SMall Intracorneal Lenticule Extraction ». Le nom fait référence au principe du traitement : l’ablation d’un lenticule intracornéen pour modifier la forme de la cornée.

Le SMILE est la technique de chirurgie réfractive la plus récente :

Oui, l’efficacité est presque indépendante de l’importance du trouble visuel à corriger.
La vision s’améliore au cours des premières semaines. Le résultat visuel final n’est donc établi qu’après ce délai. L’effet de l’opération est ensuite stable et définitif.
Schématiquement, l’intervention par SMILE permet de supprimer en moyenne 95% de l’anomalie à traiter.

Les personnes dont la correction optique est stable depuis au moins un an et désireuses de réduire leur dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact.
Bien sûr, le bilan préopératoire déterminera les possibilités d’intervention et la meilleure technique chirurgicale à employer.
Il s’agit d’une intervention de confort non remboursée par la sécurité sociale, cependant certaines mutuelles peuvent la prendre en charge.
Les réglementations concernant les aptitudes visuelles des professions sont continuellement modifiées. Il est donc indispensable que vous vérifiiez vous-même auprès des administrations concernées qu’une intervention de chirurgie réfractive est acceptée et sous quelle(s) condition(s) (armée, police, gendarmerie, marine, pompiers, SNCF, transport aérien ou routier, etc…).
Les défauts optiques opérables par SMILE sont les suivants : myopie entre –2 et –9 dioptries environ; astigmatisme entre 0,5 et 3 dioptries environ.

Le but de l’opération est de procurer une vision satisfaisante sans lunettes ni lentilles dans les activités de la vie courante.
Dans presque tous les cas, l’acuité visuelle sans correction sera améliorée par le traitement, mais elle ne sera habituellement pas supérieure à l’acuité visuelle qui était obtenue avec lunettes ou lentilles de contact avant l’intervention.
Le SMILE permet de corriger les anomalies anatomiques de l’œil que sont la myopie et/ou l’astigmatisme. Par contre, (sauf cas particulier, cf. presbyLASIK) il ne permet pas de corriger la presbytie qui est une anomalie du fonctionnement de l’œil liée à l’âge et qui nécessite une correction optique spécifique pour la vision de près, à partir de 45 ans environ. Le port de lunettes pour la vision de près restera indispensable après 45 ans environ, sauf s’il persiste une myopie d’un œil.

Oui, à toutes : lentilles intra-oculaires, chirurgie de la cataracte, incisions cornéennes.
Le SMILE ne contre-indique aucune chirurgie oculaire.

L’intervention est irréversible et son effet est définitif.
L’opération ne permet pas d’empêcher l’évolution naturelle de la myopie, de l’hypermétropie ou de l’astigmatisme traités. C’est pourquoi il est nécessaire que l’anomalie soit stable avant l’opération, pour éviter de la voir réapparaître en partie après l’intervention.
La fragilité naturelle d’un œil myope n’est pas modifiée. De ce fait, les patients myopes doivent continuer à être surveillés de façon régulière comme avant l’opération.