Définition :

L’implant est ajouté dans l’œil sans opérer le cristallin.
L’œil qui conserve son cristallin naturel est dit “phake”. Par extension, ces implants sont appelés “implants phakes”.

Quel est le principe de la chirurgie ?

L’intervention consiste à introduire dans la partie antérieure de l’œil une lentille artificielle pour corriger la vision. Cette lentille est appelée « implant ».
Les lentilles intra-oculaires fonctionnent comme une lentille de contact, mais sont placées à l’intérieur de l’œil derrière l’iris (partie colorée de l’oeil).
L’implant est destiné à rester définitivement dans l’œil. Néanmoins, l’implant peut être enlevé dans des cas exceptionnels de mauvaise tolérance, contrairement aux interventions par laser dont l’effet est irréversible.

Quel est le but de la chirurgie ?

Le but de l’opération est de procurer une vision suffisante et acceptable sans lunettes ni lentilles dans les activités de la vie courante.
Dans presque tous les cas, l’acuité visuelle sans correction sera améliorée par l’intervention, mais elle n’est habituellement pas supérieure à l’acuité visuelle qui était obtenue avec lunettes ou lentilles de contact avant l’intervention.

Quels sont les retentissements sur l’œil ?

L’opération ne permet pas d’empêcher l’évolution naturelle de la myopie, de l’hypermétropie ou de l’astigmatisme traités. C’est pourquoi il est nécessaire que l’anomalie soit stable avant l’opération, pour éviter de la voir réapparaître en partie après l’intervention.
La fragilité naturelle d’un œil myope n’est pas modifiée. De ce fait, les patients myopes doivent continuer à être surveillés de façon régulière comme avant l’opération. En particulier, un contrôle de la rétine est conseillé (fond d’œil)

L’opération est-elle efficace ?

Oui, l’intervention permet de corriger de fortes anomalies optiques inaccessibles à une intervention par laser excimer.
L’acuité visuelle sans correction sera améliorée par le traitement, mais elle ne sera habituellement pas supérieure à l’acuité visuelle qui était obtenue avec lunettes ou lentilles de contact avant l’intervention.
Le résultat visuel final n’est établi qu’après quelques semaines. Il est ensuite stable et définitif. Il n’y a pas de régression de l’effet obtenu.
Le résultat de l’opération n’est pas toujours 10/10èmes sans lunettes. Après l’intervention en effet, il peut arriver que le port de lunettes reste nécessaire de façon occasionnelle ou permanente car l’implant peut être légèrement sur ou sous-correcteur et il ne peut pas corriger la presbytie. Le port de lunettes pour la vision de près restera donc indispensable après 45 ans environ (plus tard si l’on décide de conserver une myopie légère).
Dans tous les cas, les lunettes éventuellement nécessaires seront beaucoup plus fines qu’avant l’intervention. Souvent, elles ne seront utiles que dans certaines activités qui nécessitent une vision précise (conduite automobile). Une sur-correction, une sous-correction, ou un astigmatisme éventuellement associés, peuvent parfois être corrigés par un traitement complémentaire sur la cornée par laser excimer, prévu initialement ou décidé après l’intervention.
L’implant ne peut pas corriger la presbytie. Le port de lunettes pour la vision de près restera donc indispensable après 45 ans environ.